يعتمد 80% من سكان بعض البلدان الآسيوية والأفريقية على الطب التقليدي (الشعبي) لأغراض الرعاية الصحية الأولية.
الأدوية العشبية هي أكثر أشكال الطب التقليدي (العشبي) ربحاً، ذلك أنّها تدرّ مليارات الدولارات من العائدات.
يمكن للطب التقليدي (الشعبي) علاج أنواع مختلفة من العدوى والأمراضالمزمنة: فقد تم استحداث أدوية جديدة لمكافحة الملاريا بفضل اكتشاف مادةالأرتيميسينين وعزلها من نبتة LArtemisia annua، علماً بأنّ تلك النبتةتُستخدم في الصين منذ 2000 سنة تقريباً.
تشكّل المنتجات العشبية المزيّفة أو المتدنية النوعية أو المغشوشة، التيتُعرض في الأسواق الدولية، أخطاراً كبيرة تحدق بسلامة المرضى.
هناك أكثر من 100 بلد تمتلك قوانين لتنظيم الأدوية العشبية.
والطب التقليدي (الشعبي)
يشير مصطلح الطب التقليدي (الشعبي) إلى المعارف والمهارات والممارساتالقائمة على النظريات والمعتقدات والخبرات الأصيلة التي تمتلكها مختلفالثقافات والتي تُستخدم للحفاظ على الصحة والوقاية من الأمراض الجسديةوالنفسية أو تشخيصها أو علاجها أو تحسين أحوال المصابين بها. ويشمل الطبالتقليدي (الشعبي) طائفة واسعة من المعالجات والممارسات التي قد تختلفباختلاف البلدان والمناطق. ويُشار إلى هذا الطب، في بعض البلدان، بمصطلح"الطب البديل" أو "الطب التكميلي".
والطب التقليدي (الشعبي) معروف منذ آلاف السنين وأسهم ممارسوه بقسط وافرفي تحسين الصحة البشرية، ولاسيما مقدمو خدمات الرعاية الأوّلية على الصعيدالمجتمعي. والجدير بالذكر أنّ هذا الطب احتفظ بشعبيته في جميع أنحاءالعالم. وتشهد كثير من البلدان المتقدمة والبلدان النامية زيادة في نسبةتعاطيه منذ التسعينات.
وتشمل الأدوية العشبية الأعشاب والمواد العشبية والمستحضرات العشبيةوالمنتجات العشبية الجاهزة التي تحتوي على عناصر نباتية فاعلة أو على موادأو تركيبات نباتية أخرى.
من يلجأ إلى الطب التقليدي (الشعبي)؟
يعتمد 80% من سكان بعض البلدان الآسيوية والأفريقية على الطب التقليدي (الشعبي) لأغراض الرعاية الصحية الأولية.
وقد لجأ 70% إلى 80% من سكان الكثير من البلدان المتقدمة إلى بعض أشكال الطب البديل أو الطب التقليدي (مثل الوخز الإبري).
والأدوية العشبية هي أكثر أشكال الطب التقليدي (الشعبي) شيوعاً وهي تدرّأرباحاً كبيرة في الأسواق الدولية. وقد بلغت العائدات السنوية المتأتية منتلك التجارة في أوروبا الغربية، في الفترة بين عامي 2003 و2004، 5 ملياراتدولار أمريكي. كما بلغت مبيعات تلك المنتجات في الصين 14 مليار دولار فيعام 2005. أمّا في البرازيل فقد ناهزت عائدات الطب العشبي 160 مليون دولارفي عام 2007.
الطب التقليدي (الشعبي): تعاريف
استُقيت المصطلحات التالية من الدلائل الإرشادية الخاصة بمنهجيات البحث والتقييم في مجال الطب التقليدي (الشعبي).
الطب التقليدي (الشعبي)
الطب التقليدي (الشعبي) هو مجموعة المعارف والمهارات والممارسات القائمةعلى النظريات والمعتقدات والخبرات الأصيلة التي تمتلكها مختلف الثقافاتوالتي تُستخدم، سواء أمكن تفسيرها أو لا، للحفاظ على الصحة والوقاية منالأمراض الجسدية والنفسية أو تشخيصها أو علاجها أو تحسين أحوال المصابينبها.
الطب التكميلي/البديل
يُشار إلى الطب التقليدي (الشعبي)، في بعض البلدان، بمصطلح "الطب البديل"أو "الطب التكميلي". ويشير هذان المصطلحان إلى مجموعة من ممارسات الرعايةالصحية التي لا تدخل ضمن تقاليد البلد ولا تندرج ضمن نظام الرعاية الصحيةالرئيسي.
الأدوية العشبية
يشمل مصطلح "الأدوية العشبية" الأعشاب والمواد العشبية والمستحضراتالعشبية والمنتجات العشبية الجاهزة التي تحتوي على عناصر نباتية فاعلة أوعلى مواد أو تركيبات نباتية أخرى.
الأعشاب: المواد النباتية الخام مثل الأوراق أو الزهور أو الفواكه أوالبذور أو الجذوع أو الخشب أو اللحاء أو الجذور أو الجذامير أو الأجزاءالنباتية الأخرى، التي قد تكون في شكل مكتمل أو مجزّأ أو مسحوق.
المواد العشبية: تشمل هذه المواد، إضافة إلى الأعشاب، العصائر الطازجةوأشكال الصمغ والزيوت الثابتة و الراتينجات والمساحيق العشبية الجافة.ويمكن إعداد هذه المواد، في بعض البلدان، باتباع إجراءات محلية مختلفة،مثل التبخير أو التحميص أو الطهي في الفرن بالعسل أو المشروبات الكحوليةأو مواد أخرى.
المستحضرات العشبية:تمثّل هذه المستحضرات الأساس الذي يقوم عليه إعدادالمنتجات العشبية الجاهزة وقد تشمل المواد العشبية المفتّتة أو المسحوقةأو مشتقات المواد العشبية وصبغاتها وزيوتها الدهنية. وتُنتج هذهالمستحضرات عن طريق الاستخلاص أو التجزيء أو التنقية أو التركيز أو غيرذلك من العمليات الفيزيائية أو البيولوجية. كما تشمل هذه المنتجاتالمستحضرات التي تُعد بنقع المواد العشبية في المشروبات الكحولية و/أوالعسل أو مواد أخرى أو تسخينها مع خلطها بتلك المواد.
المواد العشبية الجاهزة: تشمل هذه المواد المستحضرات العشبية المصنوعة مننبات واحد أو عدة نباتات. ويمكن أيضاً، في حالة استخدام أكثر من نباتواحد، استعمال مصطلح "منتج المزيج العشبي". وقد تحتوي المواد العشبيةالجاهزة أو منتجات المزيج العشبي" على أسوغة بالإضافة إلى المكوّناتالفاعلة. غير أنّ المنتجات الجاهزة أو منتجات المزيج العشبي التي تُضافإليها مواد فاعلة تُعرف تركيبتها الكيميائية، بما في ذلك المركباتالاصطناعية و/أو المكوّنات المعزولة من مواد عشبية، لا تُعتبر مواد عشبية.
الاستخدام التقليدي للأدوية العشبية
يشير "الاستخدام التقليدي للأدوية" العشبية إلى استخدام تلك الأدوية علىمدى التاريخ. وقد رسخ استخدام تلك الأدوية وهي تحظى الآن باعتراف واسع منحيث مأمونيتها ونجاعتها، وقد تحظى أيضاً بقبول السلطات الوطنية.
النشاط العلاجي
يشير مصطلح "النشاط العلاجي" إلى النجاح في الوقاية من الأمراض الجسديةوالنفسية أو تشخيصها أو علاجها أو تحسين أحوال المصابين بها؛ وإلى تغييرالحالة الجسدية أو النفسية بطريقة مفيدة.
المكوّن الفاعل
يشير مصطلح "المكوّنات الفاعلة" إلى مكوّنات الأدوية العشبية ذات التأثيرالعلاجي. وينبغي مواءمة الأدوية العشبية التي تم فيها تحديد المكوّناتالفاعلة كي تحتوي على كميات محدّدة من تلك المكوّنات، وذلك في حال توافرالأساليب التحليلية المناسبة. ويمكن، إذا لم يتسن تحديد المكوّناتالفاعلة، اعتبار الدواء العشبي بأكمله مكوّناً فاعلاً.
المأمونية والنجاعة والجودة:
هناك عدد محدود من البيّنات المستقاة من اختبارات أُجريت لتقييم مأمونيةونجاعة منتجات الطب التقليدي (الشعبي) وممارساته. وعلى الرغم من أنّالبيّنات تشير إلى فعالية الوخز الإبري وبعض الأدوية العشبية والمعالجاتاليدوية (مثل الدلك) في علاج بعض الحالات المرضية المحدّدة، فإنّ منالضروري إجراء المزيد من الدراسات على تلك المنتجات والممارسات. والجديربالذكر أنّ اشتراطات وأساليب البحث والتقييم من الأمور المعقدة. فقد يصعب،مثلاً، تقييم جودة المنتجات العشبية الجاهزة. وتعتمد مأمونية المنتجاتالعشبية الجاهزة ونجاعتها وجودتها على جودة موادها الخام (التي يمكن أنتشمل مئات العناصر الطبيعية) وكيفية مناولة تلك المواد طيلة عملياتالتحضير.
يشمل الطب الشعبي العديد من الممارسات والأدوية المختلفة ، وهويتباين بتباين البلدان. وفي حين يبدو أن بعض الممارسات تعود بمنافع صحية،فإن الممارسات الأخرى تظل محل تساؤل.
وفي عام 2002، أطلقت منظمة الصحة العالمية استراتيجية في مجال الطب الشعبيترمي إلى مساعدة البلدان على استكشاف الإمكانات التي يتيحها ذلك الطب لصحةالبشر وعافيتهم، وإلى الحد من المخاطر المحتملة الناجمة عن تعاطي الأدويةالتي لم تثبت نجاعتها أو تعاطي الأدوية على نحو ضار، والنزول بتلك المخاطرإلى أدنى مستوى. والهدف الأساسي من تلك الاستراتيجية هو التشجيع على إجراءالمزيد من البحوث في هذا المجال.
وهناك بعض القرائن العلمية تؤيّد، على ما يبدو، استخدام الطب الشعبي والطبالتكميلي- مثل استخدام الوخز الإبري للتخلّص من الألم ، وممارسة اليوغاللحد من أزمات الربو، وممارسة تقنيات التايتشي التي تساعد المسنين علىالتحكم في الخوف من السقوط. ولا توصي منظمة الصحة العالمية، حالياً، بتلكالممارسات ولكنّها تتعاون مع البلدان من أجل الترويج لنهج قائم علىالقرائن العلمية يمكّن من تناول المسائل المرتبطة بمأمونية تلك الممارساتوفعاليتها ونوعيتها.
وهناك، للأسف، أضرار يمكن أن تحدث، في بعض الحالات، جراء إساءة استعمالبعض الأعشاب الطبية المعينة. فنبات عنب البحر يُستخدم عادة في الصين لعلاجالاحتقان التنفسي المؤقت. وكان ذلك النبات يُسوّق في الولايات المتحدةالأمريكية كمادة تساعد على التخفيف من الوزن، غير أنّ استخدامه على المدىالطويل أدّى إلى وفاة ما لا يقل عن اثنتي عشرة نسمة، فضلاً عن حدوث أزماتقلبية وسكتات. أما في بلجيكا، فقد توجّب إجراء عمليات زرع أو غسل كلى على70 شخصاً على الأقل جراء إصابتهم بتليّف خلالي في الكلى نتيجة تناولهم،خطأً، نباتاً من فصيلة الزراونديات للأغراض ذاتها.
ويمكن استخدام الأدوية الشعبية والبديلة، المأمونة والناجعة، كوسيلةلتعزيز فرص الحصول على الرعاية الصحية في البلدان النامية، حيث يتعذّر علىأكثر من ثلث السكان الحصول على الأدوية الأساسية. ومن سُبل تحقيق ذلك دمجالطب الشعبي في النظام الصحي الرسمي، مما يضمن تحسين المأمونية ومتابعةالمرضى بشكل ملائم
سلامة المرضى وكيفية الاستعمال:
يعتقد كثير من الناس أنّ الأدوية العشبية (الطبيعية) أو التقليدية أدويةمأمونة (أو أنّها لا تنطوي على أيّ خطر أو ضرر ) بحكم طبيعتها. غير أنّالأدوية والممارسات التقليدية (الشعبية) كفيلة بإحداث أضرار أو آثار ضائرةإذا كانت المنتجات أو المعالجات متدنية النوعية أو إذا تم تناولها بطرقغير مناسبة أو مع أدوية أخرى. ومن المهم إذكاء وعي المرضى بشأن استعمالتلك الأدوية بشكل مأمون وتعزيز التدريب والتعاون والاتصال في أوساط مورّديالأدوية التقليدية (الشعبية) وغيرها من الأدوية.
تقبل الله منا ومنكم صالح الاعمال
دمتـــــــــــــم سالميــــــــــــن