الاسـعـافـات الاولـيـة الجزئ 2

• الغرض من الاسعافات الأولية.

• شنطة الإسعافات.

• هل يمكن إعطاء حقنة بدون طبيب.
• السلامة على الشواطئ.
• كيف تحمل شخصًا مصابًا.
• إصنع نقالة للإسعاف.
• قبلة الحياة.
• فقد الوعى والإغماء.
• اللسعات والعضات.
• الحروق.
• الجروح والسحجات.
• الكدمات والجروح.
• نزيف الأنف والأسنان.
• الطوارئ الطبية.

• تقييم الإصابات.




• ماهي الاسعافات الأولية :

هى أول ما يُقدم إلى المصاب أو المريض بمرض مفاجىء من عناية ومساعدة حتى وصول الخبرة الطبية ( الإسعاف أو الطبيب ) أو لحين نقله إلى المستشفى.

• كن مستعد:
• فى أى وقت.
• فى أى مكان "معسكر - صحراء - شاطىء ............. "

• لأى إصابة أو مرض مفاجىء.




• كيف؟

- شروط لابد من توافرها بالمسعف:

• هدوء الأعصاب.
• سرعة البديهة وسرعة التصرف.
• الثقة بالنفس والشجاعة دون اضطراب أو توتر وانعكاس ذلك على المصاب نفسة بطمأنته وتبسيط الأمور له ونزع التوتر منه.
• الإحاطة بما ينبغى عمله.
• عدم تعريض النفس للخطر،

( فلا يحاول إنقاذ غريق إذا كان لايعرف العوم - أو محاولة إطفاء الحرائق دون حماية النفس بالطرق السليمة ).




الغرض منالاسعافات الأولية



( 1 ) انقاذ حياة المريض من خطر محقق:

• مثل إيقاف نزيف من شريان كبير.

• عمل تنفس صناعى لمصاب مُهدد بتوقف التنفس.

• أو تدليك القلب لمريض توقف قلبة.




( 2 ) إزالة الآلام:

• مثل وضع جبيرة لمصاب بكسر أو خلع مع إعطاء مسكن.

• علاج المغص المعوى والكلوى .....

• رباط ضاغط لجزع المفاصل.




( 3 ) منع المضاعفات:

مثل منع تلوث الجروح بتطهيرها وتضميدها بالغيارات المُعقمة.





• تذكر جيدا :

• عند وقوع حادث ما تصرف بسرعة لكن بهدوء.

• تحقق أن المصاب يتنفس وضع الشخص فاقد الوعى فى وضع يستطيع التنفس فيه بسهولة.
• حاول وقف النزيف الشديد.
• أطلب الاسعاف.
• تجنب تعريض نفسك للخطر بلا داع.
• تجنب إجراء أى شىء تجهله أو دون معرفته من قبل.

• لا تنسى حقيبة الإسعاف.




شنطة الإسعافات



لابد من تواجدها فى كل التحركات مع استخدام المعدات المتاحة فى حالة عدم توافر شنطة الإسعاف (مثل الحزام فى تثبيت الكسور، أو الوشاح لتعليق يد مكسورة أو ربط جرح).



• عدة الإسعاف الأولى:

• يجب أن تكون الشنطة بسيطة الشكل يسهل فتحها بسرعة عن طريق أى أحد فمثلا لاتكون شنطة بالأرقام ( أو شنطة لها مفاتيح ) فلا يستطيع فتحها إلاّ صاحبها الذى ربما يكون غير موجود.


• توضع الأشياء بالترتيب داخل الشنطة بأماكن وجودها حتى يسهل الوصول إلى شىء بسهولة.





• محتويات الشنطة: ( 1 )



أدوات: مقص - ملقات أو جفت - دبابيس مشبك - ثرمومترللحرارة.

( 2 ) للغيارات: قطن - شاش - بلاستر.

( 3 ) مطهرات: منظف للجلد (مُطهر) - ميكروكروم - صبغة يود.
( 4 ) مراهم:
• مضادات حيوية.
• للحروق.
• لحساسية الجلد.
( 5 ) قطرات للعين.
( 6 ) رباط ضاغط.
( 7 ) أدوية طوارىء.
• مواد تؤخذ بالفم:
• روح نعناع: للمغص.
• زجاجة كورامين وقطارة: منشط للجهاز التنفسى لضيق التنفس.
• أسبرين . نوفالجين اسبو: لدرجات الحرارة العالية.
• أقراص للإسهال.
• أقراص للانتفاخ.
• أقراص للدوسنتريا.
• لبوس.
• حقن وسرنجات.

( 8 ) حبل ( لإنقاذ غريق ).




هل يمكن إعطاء حقنة بدون طبيب؟

قد لا تتخيل أن إعطاء حُقن العضل أو تحت الجلد من أسهل ما يكون عند الإلتزام بالتعليمات، أما عن نوع الحقن فهناك أنواع مأمونة يمكن إعطاءها، ولكن تجنب التدخل فى المواقف التى تشُك فى أسبابها ويصعب عليك تشخيصها.





• إعطاء حقن العضل:

• الربع العلوى الخارجى من عضلة الإلية ( عضلة الفخذ ) هو الجزء الوحيد المسموح بإعطاء الحُقن فيه ويجب البعد عن النصف السفلى والنصف الداخلى.


• تخيل شكل الصليب على الفخذ ليقسمه الى 4 أقسام ثم احقن فى الربع العلوى الخارجى، لماذا ؟ فهناك فى المناطق الاخرى عصب قد يتأثر إذا حقنت فيه.




• ملاحظات هامة عند الحقن:

- تأكد من ضغط السن فى باقى جسم السرنجة جيدا ( على باقى السرنجة ).

- فرغ الهواء من السرنجة جيدًا.
- لا تلمس السن باى شكل من الاشكال ولا تطهره فهو معقم.
- طهّر مكان الحَقن بأى مُطهر.
- أدخل بعمق واضغط على المكبس.

السلامة على الشواطئ




• الاحتياطيات اللازمة على الشواطىء:

• لاتسبح بمفردك مهما كنت سبّاحًا.

• لا تتوغل فى البحر إلى أعماق تزيد على ارتفاعك.
• احترام اللافتات التى تحذر من نزول البحر فى ذلك اليوم أو التى تحذر من تجاوز العلامات المحددة.
• لا تسبح نحو غريق لإنقاذه مالم تكن قد تمرنت على هذا جيدا ولديك من الشهادات التى تؤكد هذا فكثيرًا ما يغرق المنقذ لنقص الخبرة.
• لابد وأن تعلم الناس بمكان ذهابك ووقت عودتك.
• الفراش المنفوخ بالهواء لايبرر دخولك إلى الأعماق.
• أسلم طريقة لإنقاذ غريق مع نقص الخبرة هو إلقاء طوق النجاه ( العوامة ) إلى الغريق أو كرة منفوخة أو عصا طويلة أو حبل ثم سحبه للخارج.
• الصدر المنفوخ لابد من ارتداءه إذا رغبت فى ركوب زورق بالبحر.
• لا داعى من الهزار المبالغ فيه فى الماء ولا سيما مع أولئك قليلى الخبرة فى السباحة

كيف تحمل شخصًا مصابًا




• كيف تحمل شخصا مصابا؟

• يمكنك عمل كرسى من يديك ويدى زميل على أن يجلس عليه المصاب ثم يمسك المصاب بيديه حول رقبة كل منكما.

- أما إذا كان المصاب غير قادر على حفظ توازنه يمكن استخدام ثلاثة أيادى فقط أما اليد الرابعة فتكون خلف ظهر المريض كمسند.
- أما إذا كانت بمفردك قف بجانب المصاب من الجهة التى أصيب بها ثم تحيط ظهره بذراعك وتضع ذراعه حول عنقك مع القبض على رسغ هذه الذراع.

إصنع نقالة للإسعاف




• كيف تصنع نقاله للإسعاف ؟

• لف كلا جانبى بطانية سميكة على عصا، ثم ثبيت البطانية حول العصا بدبابيس. أو اقبض على العصوين والبطانية بشدة عند النقل


" تأكد من سلامة البطانية وقوة تحملها "




قبلة الحياة

• قد يتوقف تنفس الإنسان إذا غرق أو حاصره الدُخان أو غاب عن الوعى وقد تكون قبلة الحياه أو التنفس الصناعى هى المُنقذ الوحيد لإعادة التنفُس مرة أخرى وإلاّ سيموت المصاب





إذا استمر توقف التنفس إلى أربع دقائق،

لذا يجب التصرف بسرعة فائقة فى مثل هذه الحالة.

• الخطوات:
• يوضع المصاب على ظهره مع ثنى الرأس إلى الوراء بحيث تتجه فتحتى الأنف إلى أعلى.
• ندفع الفك السفلى إلى أعلى بحيث تبرُز الذقن لأن هذا يمنع اللسان من إغلاق القسم الخلفى من الحلق.
• يتم تفريغ الفم من كل شىء فيه حتى الأسنان الصناعية.
• باليد اليسرى نضم فتحتى الأنف وجذب الرأس إلى الوراء وباليد اليمنى نبق الذقن متجهًا إلى أعلى.
• خذ نفسا عميقا وأطبق شفتيك بإحكام حول فم المصاب.
• أنفخ بلطف وثبات إلى داخل الفم والرئتين ثم أدر رأسك لاستنشاق هواء جديد والتحقق من أن صدر المصاب يرتفع ثم ينخفض مع خروج الهواء من رئتيه فإذا لم يكن كذلك فلنفحص مسالك الهواء مرة أخرى نستمر فى النفخ 4 مرات حتى يتم تزويده بالأكسجين بأسرع ما يمكن.
• نتابع النفخ مرة كل 5 ثوان.
• حالما يستعيد المصاب تنفسه أقلب المصاب فى اتجاهك لوضع المصاب فى وضع الإفاقة . ولا نتركه وحده بأى حال من الأحوال إذ قد يتوقف التنفس مرة أخرى.

• تأكد من إنه جارى استدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف.




• وضع الأفاقة:

• إذا كان المصاب مستلقيًا على ظهره نضع ذراعه القريب منك ملاصقة لجسمه. أما الذراع الأخرى فيجب ثنيها فوق الصدر.

• أثن الساق البعيدة وابعدها عن الجسم واجعلها تتصالب مع الساق الأخرى.
• أمسك بملابس المصاب عند الوسط إمساكًا قويًا ثم اجذب المصاب نحوك بحيث يصبح مضجعًا على جنبه وحاول أن تسند رأسه وانت تدير جسمه.

• متى قلبت المصاب على وضع الإفاقة اسحب الذراع الذى تحتة برفق حتى تصبح ممدودة بمحاذاة الظهر وتأكد من أن الرأس أدير إلى أحد الجانبين ، إلى الأعلى قليلاً.




كل هذا بافتراض أن النبض مستمر وكالمعتاد ولكن التنفس فقط هو المتوقف أما إذا تبين أن النبض أيضًا غير محسوس فالأمر يتطلب التنفس الصناعى مع تدليك القلب فى نفس الوقت بمعدل 15 مرة تدليك ثم تنفس للبالغ ومعدل 5 مرات تدليك مع تنفس للطفل.

وتدليك القلب يتم بوضع اليد اليسرى إلى اليسار قليلاً من منتصف القفص الصدرى ثم راحة اليد اليمنى على اليسرى وشد الذراعين ليصبحا متعامدين على صدر المريض والضغط بقوة على الصدر.





أما فى الأطفال فيكفى استخدام كف اليد فقط للضغط على الصدر.



فقد الوعى والإغماء

• أسبابة:

• اصطدام الرأس.
• عدم وصول الأكسجين إلى المخ بكمية كافية فى الأماكن المزدحمة فاسده الهواء.

• صدمة عصبية نتيجة خبر مفزع أو منظر مفزع.




• العلامات السابقة للإغماء:

• الشعور بالدوار.

• اصفرار الوجة.


• العرق الغزير.




• اللسعات والعضات:

• تكون معظم عضات الحيوانات صغيرة ويمكن معاملتها معاملة الجروح حيث ينظف مكان العض أو الخدش لكى لا يتلوث بالجراثيم مع إعطاء المصاب حُقنة التيتانوس ثم العرض على الطبيب إذا لزم الأمر.





• أما بالنسبة للعقارب والثعابين فلابد من نقل المصاب بأقصى سرعة إلى المستشفى دون تحريك الجزء المصاب مع ربط الجزء السابق للإصابة وحاول أن تتذكر شكل الحية أو الثعبان.

إذا أصيب بفقدان الوعى أو الحمى فلا تحاول إفاقته لأنه سوف لا يستجيب ، فقط ضعه فى وضع الإفاقه أثناء نقله للمستشفى.





• بالنسبة للنحل أو الحشرات الصغيرة أو قنديل البحر فهو لايسبب خطرًا يذكر بل فقط إحساس بالحك ( حساسية )، يتم غسل المكان بماء بارد عدة مرات ويُدهن مكان الإصابة بمرهم حساسية وقد يحتاج الأمر إلى حقن حساسية فى الحالات الشديدة والنادرة.



• أما الكلاب فابتعد عنها ولا تربت بيدك على ظهر كلب لا تعرفة حتى لو بدا أليفًا نظيفًا ( عدوى الجرب ).

وقد يكون الكلب مصاب بعدوى الكلب ( Rabis ) وينتقل هذا المرض للإنسان عن طريق العض وهو مُميت فى أغلب الأحيان. فإذا حدث ذلك أنقل المريض فورا للمستشفى مع تنظيف مكان الجرح ومحاولة إيقاف النزيف إن وجد. et merci